5-79a.8 - Durch Materialkombinationen

Die Anwendung mikrochirurgischer Technik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren 5-984
Die Anwendung von Lasertechnik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren 5-985 ff.
Die Anwendung von minimalinvasiver Technik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren 5-986 ff.
Die Durchführung der Operation im Rahmen der Versorgung einer Mehrfachverletzung ist zusätzlich zu kodieren 5-981
Die Durchführung der Operation im Rahmen der Versorgung eines Polytraumas ist zusätzlich zu kodieren 5-982 ff.
Die Durchführung einer Reoperation ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren 5-983
Der vorzeitige Abbruch einer Operation ist zusätzlich zu kodieren 5-995
Die Anwendung eines OP-Roboters ist zusätzlich zu kodieren 5-987 ff.
Die Anwendung eines Navigationssystems ist zusätzlich zu kodieren 5-988 ff.
Die Anwendung von hypoallergenem Material ist zusätzlich zu kodieren 5-931.0

Die Durchführung einer zweiten Osteosynthese, z.B. bei einer Zwei-Etagen-Fraktur, ist gesondert zu kodieren
Eine Mehrfragment-Fraktur wird als Fraktur mit mehr als zwei Fragmenten definiert. Dazu gehört auch eine Fraktur mit Biegungskeil. Eine Zwei-Etagen-Fraktur besteht dagegen aus zwei Frakturen an unterschiedlichen Lokalisationen des gleichen Knochens
Bei Fehlen der Angabe Einfach- oder Mehrfragment-Fraktur ist die Operation als Einfach-Fraktur zu kodieren
Die arthroskopisch assistierte Versorgung einer Fraktur ist gesondert zu kodieren 5-810.6 ff.
Die Durchführung einer Osteotomie ist gesondert zu kodieren 5-781 ff.
Eine Schraubenosteosynthese ist eine Osteosynthese, die nur mit einer oder mehreren Schrauben, ggf. mit zusätzlicher Unterlegscheibe, erfolgt
Eine Osteosynthese mittels Draht oder Zuggurtung/Cerclage ist eine Osteosynthese, die nur mit einem/einer oder mehreren Drähten oder Zuggurtungen/Cerclagen, ggf. mit zusätzlicher Aufhängeschraube, erfolgt
Eine Plattenosteosynthese ist eine Osteosynthese, die mit einer Platte und den Schrauben, die zur Fixierung der Platte benötigt werden, erfolgt
Eine Plattenosteosynthese durch winkelstabile Platte ist eine Osteosynthese, bei der mindestens eine der zur Fixierung der Platte benötigten Schrauben winkelstabil eingebracht wird
Die Hämatomausräumung im Weichteilbereich bei einer Fraktur oder Luxation ist im Kode enthalten. Sie ist nur dann gesondert zu kodieren, wenn es sich um einen separaten Eingriff handelt
Ein durchgeführter alloplastischer Knochenersatz und die Verwendung des Zements bei einer Verbundosteosynthese sind gesondert zu kodieren 5-785 ff.
Aufwendige Gipsverbände sind gesondert zu kodieren 8-310 ff.
Eine durchgeführte Spongiosaplastik ist gesondert zu kodieren 5-784 ff.
Die Verwendung von resorbierbarem Osteosynthesematerial ist gesondert zu kodieren 5-931.1
Die Augmentation von Osteosynthesematerial ist gesondert zu kodieren 5-86a.3
Bei Verfahrenswechsel oder Wechsel von Teilen des Osteosynthesematerials sind die Entfernung des Osteosynthesematerials und die erneute Osteosynthese mit einem Kode aus 5-78a ff. oder bei Reposition einer Fraktur mit 5-79 zu kodieren
Die zugangsbedingte Darstellung eines Nerven ist nicht gesondert zu kodieren

Die durchgeführten Einzelmaßnahmen zur operativen Versorgung einer Weichteilverletzung bei einer Fraktur oder Luxation sind gesondert zu kodieren:

• Wunddebridement 5-896 ff.
• Gefäßnaht 5-388 ff.
• Nervennaht 5-044 ff.
• Kompartmentresektion 5-852.b ff.
• Muskel- oder Sehnennaht 5-853.1 ff., 5-855.1 ff., 5-855.2 ff.
• Muskel- oder Sehnennaht an der Hand 5-840.6 ff., 5-843.6
• Weichteildeckung 5-90

Geschlossene Reposition ohne Osteosynthese 8-200 ff.
Frakturosteosynthese an der Wirbelsäule 5-83b ff.
Osteosynthese am knöchernen Thorax 5-346.c ff., 5-346.d ff., 5-349.0
Pseudarthrosebehandlung 5-782 ff., 5-784 ff., 5-786 ff., 5-789.c ff., 5-78a ff.
Knöcherne Refixation eines Kreuzbandes 5-802.2, 5-802.3
Refixation eines osteochondralen Fragmentes 5-801.3 ff., 5-812.3 ff.
Revision von Osteosynthesematerial mit Reosteosynthese 5-78a ff.

Die geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohne Osteosynthese ist unter 8-201 ff. zu kodieren

Reposition einer Luxationsfraktur 5-790 ff.

Diese Kodes sind im Geltungsbereich des G-DRG-Systems (§ 17b KHG) nicht zu verwenden. Dafür sind bei Kombinationen von Osteosynthesematerialien während eines Eingriffs alle Komponenten einzeln zu kodieren