D63A - Otitis media oder Infektionen der oberen Atemwege oder Blutung aus Nase und Rachen mit äußerst schweren CC
Erstattung - 2022
Bewertungsrelation und Verlauf der Erstattung dieser Fallpauschale
Hauptabteilung Bewertungsrelationen
| Tage | Bewertungsrel. | €-Beträge | |
|---|---|---|---|
| Normallieger | 3-20 (9,1) | 0,939 | 3.599,25 € |
| Pflegeerlös pro Tag | 1 | 1,0325 | 168,39 € |
Zu- und Abschläge
| Tage | Bewertungsrel. | €-Beträge | |
|---|---|---|---|
| Erster Tag mit Abschlag | 2 | 0,298 | - 1.142,25 € |
| Erster Tag mit Zuschlag | 21 | 0,069 | + 264,48 € |
| Externe Verlegung | 0,088 | - 337,31 € |
Homogenität und Repräsentativität
Homogenitätskoeffizient und Bewertung, arithmetische Mittelwerte und Standardabweichung für die Kostenkalkulation und Verweildauer
Datengrundlage: Plausibilisierte, konformierte sowie korrigierte und bereinigte Daten der Normallieger in der Hauptabteilung aller DRG Krankenhäuser (zur Datenlieferung nach gemäß § 21 KHEntgG verpflichtet) und der Kalkulationskrankenhäuser (Kalk. KH).'
Kosten
Je weiter die Werte voneinander entfernt sind, desto homogener.
Der Wert gibt die Kostenstreuung an und sollte 50 % nicht unterschreiten. Ab 60 % ist das Ergebnis "gut". Ab 65 % ist das Ergebnis "sehr gut"
Verweildauer
Je näher die Linien beieinander sind, desto repräsentativer.
Je weiter die Werte voneinander entfernt sind, desto homogener.
Zuordnungsrelevante Parameter - 2022
Diagnosecodes (ICD-10), Operationen- und Prozedurenschlüssel (OPS) und Globale Funktionen / Umleitungen gemäß G-DRG Definitionshandbuch
G-DRG Änderungs-Historie
Änderung der Fallpauschale in Bezug auf strukturelle Änderungen, Verlauf von Bewertungsrelation und mittlerer Verweildauer
Der Graph zeigt die Veränderung der G-DRG in Bezug auf die Erstattungshöhe in € und die mittlere Verweildauer in Tagen seit 2010. Zusätzlich werden Parameter wie die Bewertungsrelation (auch Relativgewicht oder Cost Weight genannt), sowie der Bundesbasisfallwert mit dem Wert des jeweiligen Jahres ins Verhältnis gesetzt.
Hinweis: Aufgrund der stetigen Weiterentwicklung und dem damit verbundenen Umbau des G-DRG Systems, kann es in einzelnen Fallpauschalen erhebliche Schwankungen geben! Aus diesem Grund stellen wir zusätzlich die Migrationstabelle je DRG dar.
Der vollständige Graph inkl. dem Bundesbasisfallwert und der Bewertungsrelation sowie die Migrationstabelle der Fallpauschale ab 2010 steht registrieren Premiumnutzern zur Verfügung.
Entwicklung der Fallpauschale bei Behandlung in der Hauptabteilung mit Historie der Erstattung, Verweildauer und Bewertungsrelation.
G-DRG Browser
Fall- und Betteninformationen (DRG Krankenhäuser) sowie Fall- und Leistungsdaten (Kalkulationskrankenhäuser)
Anzahl Intensivfälle und Bettengröße der DRG Krankenhäuser
Kalkulationskrankenhäuser
Normal vs. Lang-/Kurzlieger
Verteilung Verweildauer
Geschlechterverteilung
Schweregrade Normallieger
Prozentuale Verteilung der Patienten nach Alter in allen Fällen
Häufigste Diagnose- und Prozeduren-Codes
Top 5 Prozeduren (OPS)
von 34 in dieser DRG in 2020| toc | Kodierungen | Gesamt Anteil |
|---|---|---|
| ***.* filter_list Nicht genannte Codes, die jeweils weniger als 4 Fälle repräsentieren | 197 | 31,83 % |
| 8-800.c0 open_in_new filter_list Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat > Erythrozytenkonzentrat > 1 TE bis unter 6 TE | 30 | 4,85 % |
| 8-930 open_in_new filter_list Patientenmonitoring > Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf > Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes | 30 | 4,85 % |
| 9-984.7 open_in_new filter_list Pflegebedürftigkeit und teilstationäre pädiatrische Behandlung > Pflegebedürftigkeit > Pflegebedürftig nach Pflegegrad 2 | 28 | 4,52 % |
| 1-632.0 open_in_new filter_list Diagnostische Endoskopie des oberen Verdauungstraktes > Diagnostische Ösophagogastroduodenoskopie > Bei normalem Situs | 25 | 4,04 % |
Top 5 Hauptdiagnosen (ICD)
von 7 in dieser DRG in 2020| toc | Fälle | Gesamt Anteil |
|---|---|---|
| J10.1 open_in_new filter_list info_outline info_outline Grippe durch saisonale nachgewiesene Influenzaviren > Grippe mit sonstigen Manifestationen an den Atemwegen, saisonale Influenzaviren nachgewiesen | 47 | 30,72 % |
| R04.0 open_in_new filter_list info_outline Blutung aus den Atemwegen > Epistaxis | 41 | 26,8 % |
| ***.* filter_list Nicht genannte Codes, die jeweils weniger als 4 Fälle repräsentieren | 35 | 22,88 % |
| J06.9 open_in_new filter_list info_outline Akute Infektionen an mehreren oder nicht näher bezeichneten Lokalisationen der oberen Atemwege > Akute Infektion der oberen Atemwege, nicht näher bezeichnet | 14 | 9,15 % |
| J06.8 open_in_new filter_list info_outline Akute Infektionen an mehreren oder nicht näher bezeichneten Lokalisationen der oberen Atemwege > Sonstige akute Infektionen an mehreren Lokalisationen der oberen Atemwege | 8 | 5,23 % |
Top 5 Nebendiagnosen (ICD)
von 152 in dieser DRG in 2020| toc | Kodierungen | Gesamt Anteil |
|---|---|---|
| ***.* filter_list Nicht genannte Codes, die jeweils weniger als 4 Fälle repräsentieren | 855 | 37,65 % |
| I10.00 open_in_new filter_list Benigne essentielle Hypertonie > Ohne Angabe einer hypertensiven Krise | 44 | 1,94 % |
| Z29.0 open_in_new filter_list Notwendigkeit von anderen prophylaktischen Maßnahmen > Isolierung als prophylaktische Maßnahme | 41 | 1,81 % |
| Z92.1 open_in_new filter_list Medizinische Behandlung in der Eigenanamnese > Dauertherapie (gegenwärtig) mit Antikoagulanzien in der Eigenanamnese | 37 | 1,63 % |
| N18.3 open_in_new filter_list Chronische Nierenkrankheit > Chronische Nierenkrankheit, Stadium 3 | 33 | 1,45 % |
G-DRG Analyse
Analyse der Code Nutzung mit CaseMixIndex und durchschnittlicher Verweildauer auf Landkreisebene
Datenbasis: Vollstationäre Fälle der DRG Krankenhäuser (Krankenhäuser, die nach dem DRG-Vergütungssystem abrechnen). Die ausgegebenen Landkreise basieren auf dem Wohnort des Patienten.
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Analyse der Fallpauschale mit Historie der Fallzahlen, des CaseMixIndex und der Verweildauer.
Top Landkreise nach Fallzahl, CaseMixIndex, ∅Verweildauer
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Die RI Innovation GmbH ist Verleger von Fachliteratur zum aG-DRG System
Das aG-DRG System
Dieses Buch veranschaulicht anhand vieler Graphiken und umfassend recherchierten Texten die Grundlagen und die Ziele einer pauschalen Vergütung.
Es zeigt Herausforderungen und Echt-Daten sowie die Entstehung der Berechnungsparameter Bezugsgröße und Bewertungsrelation.
Bis hin zu den Anfrage– und Vorschlagsverfahren zu NUB, DRG und ZE vermittelt es ein umfassendes Grundverständnis, welches die Systemteilnehmer unmittelbar in eine gemeinsame und verbesserte Systemgestaltung einfließen lassen können.
Das aG-DRG Kompendium
Mit der Veröffentlichung des Buches „Das aG-DRG System – Komplex, logisch… und fair?“ zeigte sich,
dass dieses Werk die perfekte Ergänzung darstellt, um vom grundlegenden Wissensfundament bis hin zum tiefgründigen Verständnis die Mechanismen des pauschalen Systems unserer Krankenhausfinanzierung zu verstehen.
Dieses Buch besticht mit vielen veranschaulichenden Graphiken und ansprechendem Design. Von A wie aG-DRG bis Z wie Zusatzentgelt transportiert es verständlich aufbereitet grundlegende Teilaspekte zur Fallpauschale.