C03B - Eingriffe an der Retina mit Pars-plana-Vitrektomie, mit extrakapsulärer Extraktion der Linse (ECCE) oder bestimmtem Eingriff an der Retina oder komplexem Eingriff am Auge oder bei bösartiger Neubildung des Auges, Alter > 15 Jahre
Erstattung - 2022
Bewertungsrelation und Verlauf der Erstattung dieser Fallpauschale
Hauptabteilung Bewertungsrelationen
| Tage | Bewertungsrel. | €-Beträge | |
|---|---|---|---|
| Normallieger | 2-6 (3,6) | 0,812 | 3.112,45 € |
| Pflegeerlös pro Tag | 1 | 0,7184 | 117,16 € |
Zu- und Abschläge
| Tage | Bewertungsrel. | €-Beträge | |
|---|---|---|---|
| Erster Tag mit Abschlag | 1 | 0,176 | - 674,62 € |
| Erster Tag mit Zuschlag | 7 | 0,055 | + 210,82 € |
| Externe Verlegung | 0,062 | - 237,65 € |
Homogenität und Repräsentativität
Homogenitätskoeffizient und Bewertung, arithmetische Mittelwerte und Standardabweichung für die Kostenkalkulation und Verweildauer
Datengrundlage: Plausibilisierte, konformierte sowie korrigierte und bereinigte Daten der Normallieger in der Hauptabteilung aller DRG Krankenhäuser (zur Datenlieferung nach gemäß § 21 KHEntgG verpflichtet) und der Kalkulationskrankenhäuser (Kalk. KH).'
Kosten
Je weiter die Werte voneinander entfernt sind, desto homogener.
Der Wert gibt die Kostenstreuung an und sollte 50 % nicht unterschreiten. Ab 60 % ist das Ergebnis "gut". Ab 65 % ist das Ergebnis "sehr gut"
Verweildauer
Ab dem Jahr 2020 gibt das InEK die Leistungsdaten der DRG Krankenhäuser nicht mehr in maschinenlesbarer Form heraus.
Weiterhin ist eine Vergleichbarkeit nicht mehr möglich. Bis 2019 wurden die Informationen auf Normallieger reduziert, ab 2020 beinhalten die Daten auch die Kurz- und Langlieger.
Eine Aussage zur Repräsentativität kann somit nur bis zum Jahr 2019 getätigt werden!
Je näher die Linien beieinander sind, desto repräsentativer.
Je weiter die Werte voneinander entfernt sind, desto homogener.
Zuordnungsrelevante Parameter - 2022
Diagnosecodes (ICD-10), Operationen- und Prozedurenschlüssel (OPS) und Globale Funktionen / Umleitungen gemäß G-DRG Definitionshandbuch
G-DRG Änderungs-Historie
Änderung der Fallpauschale in Bezug auf strukturelle Änderungen, Verlauf von Bewertungsrelation und mittlerer Verweildauer
Der Graph zeigt die Veränderung der G-DRG in Bezug auf die Erstattungshöhe in € und die mittlere Verweildauer in Tagen seit 2010. Zusätzlich werden Parameter wie die Bewertungsrelation (auch Relativgewicht oder Cost Weight genannt), sowie der Bundesbasisfallwert mit dem Wert des jeweiligen Jahres ins Verhältnis gesetzt.
Hinweis: Aufgrund der stetigen Weiterentwicklung und dem damit verbundenen Umbau des G-DRG Systems, kann es in einzelnen Fallpauschalen erhebliche Schwankungen geben! Aus diesem Grund stellen wir zusätzlich die Migrationstabelle je DRG dar.
Der vollständige Graph inkl. dem Bundesbasisfallwert und der Bewertungsrelation sowie die Migrationstabelle der Fallpauschale ab 2010 steht registrieren Premiumnutzern zur Verfügung.
Entwicklung der Fallpauschale bei Behandlung in der Hauptabteilung mit Historie der Erstattung, Verweildauer und Bewertungsrelation.
G-DRG Browser
Fall- und Betteninformationen (DRG Krankenhäuser) sowie Fall- und Leistungsdaten (Kalkulationskrankenhäuser)
Anzahl Intensivfälle und Bettengröße der DRG Krankenhäuser
Kalkulationskrankenhäuser
Normal vs. Lang-/Kurzlieger
Verteilung Verweildauer
Geschlechterverteilung
Schweregrade Normallieger
Prozentuale Verteilung der Patienten nach Alter in allen Fällen
Häufigste Diagnose- und Prozeduren-Codes
Top 5 Prozeduren (OPS)
von 175 in dieser DRG in 2020| toc | Kodierungen | Gesamt Anteil |
|---|---|---|
| 5-984 open_in_new filter_list Zusatzinformationen zu Operationen > Spezielle Operationstechniken und Operationen bei speziellen Versorgungssituationen > Mikrochirurgische Technik | 5.596 | 10,72 % |
| 5-159.4 open_in_new filter_list Operationen an Retina, Choroidea und Corpus vitreum > Vitrektomie über anderen Zugang und andere Operationen am Corpus vitreum > Nahtlose transkonjunktivale Vitrektomie mit Einmalinstrumenten | 4.756 | 9,11 % |
| 5-154.4 open_in_new filter_list info_outline info_outline info_outline Operationen an Retina, Choroidea und Corpus vitreum > Andere Operationen zur Fixation der Netzhaut > Durch schwere Flüssigkeiten | 4.006 | 7,67 % |
| 5-154.2 open_in_new filter_list info_outline info_outline Operationen an Retina, Choroidea und Corpus vitreum > Andere Operationen zur Fixation der Netzhaut > Laser-Retinopexie | 3.748 | 7,18 % |
| 5-144.5a open_in_new filter_list info_outline info_outline info_outline Extrakapsuläre Extraktion der Linse [ECCE] > Linsenkernverflüssigung [Phakoemulsifikation] über kornealen Zugang > Mit Einführung einer kapselfixierten Hinterkammerlinse, monofokale Intraokularlinse | 3.604 | 6,9 % |
Top 5 Hauptdiagnosen (ICD)
von 47 in dieser DRG in 2020| toc | Fälle | Gesamt Anteil |
|---|---|---|
| H33.0 open_in_new filter_list Netzhautablösung und Netzhautriss > Netzhautablösung mit Netzhautriss | 3.886 | 43,87 % |
| H35.3 open_in_new filter_list Sonstige Affektionen der Netzhaut > Degeneration der Makula und des hinteren Poles | 1.592 | 17,97 % |
| H33.4 open_in_new filter_list Netzhautablösung und Netzhautriss > Traktionsablösung der Netzhaut | 856 | 9,66 % |
| H43.1 open_in_new filter_list Affektionen des Glaskörpers > Glaskörperblutung | 385 | 4,35 % |
| H33.2 open_in_new filter_list Netzhautablösung und Netzhautriss > Seröse Netzhautablösung | 352 | 3,97 % |
Top 5 Nebendiagnosen (ICD)
von 605 in dieser DRG in 2020| toc | Kodierungen | Gesamt Anteil |
|---|---|---|
| Z96.1 open_in_new filter_list Vorhandensein von anderen funktionellen Implantaten > Vorhandensein eines intraokularen Linsenimplantates | 3.518 | 6,76 % |
| I10.00 open_in_new filter_list Benigne essentielle Hypertonie > Ohne Angabe einer hypertensiven Krise | 3.021 | 5,81 % |
| H25.1 open_in_new filter_list Cataracta senilis > Cataracta nuclearis senilis | 2.549 | 4,9 % |
| H33.0 open_in_new filter_list Netzhautablösung und Netzhautriss > Netzhautablösung mit Netzhautriss | 2.174 | 4,18 % |
| H35.3 open_in_new filter_list Sonstige Affektionen der Netzhaut > Degeneration der Makula und des hinteren Poles | 1.870 | 3,59 % |
Kostenmatrix
InEK Kostenstellen- und Kostenartenmatrix
Erlösmatrix
Erlösberechnung gemäß aktueller InEK Berechnungsgrundlagen
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Die RI Innovation GmbH ist Verleger von Fachliteratur zum aG-DRG System
Das aG-DRG System
Dieses Buch veranschaulicht anhand vieler Graphiken und umfassend recherchierten Texten die Grundlagen und die Ziele einer pauschalen Vergütung.
Es zeigt Herausforderungen und Echt-Daten sowie die Entstehung der Berechnungsparameter Bezugsgröße und Bewertungsrelation.
Bis hin zu den Anfrage– und Vorschlagsverfahren zu NUB, DRG und ZE vermittelt es ein umfassendes Grundverständnis, welches die Systemteilnehmer unmittelbar in eine gemeinsame und verbesserte Systemgestaltung einfließen lassen können.
Das aG-DRG Kompendium
Mit der Veröffentlichung des Buches „Das aG-DRG System – Komplex, logisch… und fair?“ zeigte sich,
dass dieses Werk die perfekte Ergänzung darstellt, um vom grundlegenden Wissensfundament bis hin zum tiefgründigen Verständnis die Mechanismen des pauschalen Systems unserer Krankenhausfinanzierung zu verstehen.
Dieses Buch besticht mit vielen veranschaulichenden Graphiken und ansprechendem Design. Von A wie aG-DRG bis Z wie Zusatzentgelt transportiert es verständlich aufbereitet grundlegende Teilaspekte zur Fallpauschale.