Kontextfaktoren im AOP Katalog
Kontextfaktor | Links | Katalogbereich | Beschreibung |
Beatmung | | Eine Beatmungszeit gemäß DKR von > 0 Std. begründet die stationäre Durchführung einer ambulant erbringbaren Leistung. |
Säuglinge bis ein Jahr | | Bis zur Vollendung des 1. Lebensjahres kann eine stationäre Durchführung einer Leistung begründet sein. |
Kinder bis 13 Jahre | | OPS | Bis zur Vollendung des 12. Lebensjahres ist die transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung (OPS 1-275) UND bei Vorliegen eines angeborenen Herzfehlers (ICD Q20-Q26), begründet. |
| ICD |
Komplexe Diagnosen | | ICD | Begleitende Diagnosen, die während des Aufenthaltes vorliegen. |
Aufwändige Eingriffe | | OPS | Begleitende Prozeduren, die während des Aufenthaltes durchgeführt wurden. |
Funktionseinschränkungen | | ICD | Schwere motorische oder kognitive Funktionseinschränkungen, die während des Aufenthaltes vorliegen. |
Pflegegrad | | OPS | Bei Vorliegen eines Pflegegrades 4 - 5, ist eine stationäre Durchführung einer Leistung begründet. |
Pflegegrad Kind | | OPS | Ab Beginn des 2. Lebensjahres bis Vollendung des 12. Lebensjahres UND Vorliegen eines Pflegegrades 2 - 5 ist eine stationäre Durchführung einer Leistung begründet. |
Beidseitige Eingriffe | | OPS | Für das Jahr 2024 gilt als Übergangsregelung, dass bei einem beidseitigen Eingriff eine stationäre Durchführung der Leistung begründet ist. |
Ophthalomologie | | OPS | Für das Jahr 2024 gilt als Übergangsregelung, dass bei einer ECCE (OPS 5-144) UND den nachfolgend genannten Erkrankungen, eine stationäre Durchführung der Leistung begründet ist.- PEX-Syndrom
- Cataracta matura, hypermatura, nigra, intumescens
- Hornhauterkrankungen mit deutlich reduziertem Einblick oder stark ausgeprägter Hornhautendothel Dystrophie
- Z. n. Glaukom-, Netzhaut- u./o.Glaskörperoperationen,
- Z. n. Keratoplastik
- Fortgeschrittene oder schlecht einstellbare Glaukomerkrankung
- Z.n. entzündlicher intraok. Erkr. Mit Dekompensationsgefahr u./o. Synechien
- Z. n. Bulbustrauma pathologische Myopie mit pathologischer
- Bulbuslänge von ca. 26,5 mm oder spezifischen Fundusbefunden (z. B. Dehnungsherde, Staphyloma posticum)
- Kurzbau des Auges (Mikrophthalmus /Nanophthalmus)
- Anatomische / funktionelle Unicussituation (funktionelle Einäugigkeit: Visus Partnerauge mit Korrektur < 0,2)
- Kinder und Jugendliche (typischerweise verstärkte Entzündungsreaktion)
- Pathologien im Linsenaufhängeapparat (z. B. Marfan -Syndrom, Lentodonesis
- Katarakt nach Voroperation
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